คปภ. จัดประชุมภาคธุรกิจประกันภัยกำหนดแนวทางความร่วมมือหวังลดข้อร้องเรียนด้านประกันภัย ยกระดับความโปร่งใสและการบริการที่เป็นธรรม

สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (สำนักงาน คปภ.) ได้จัดการประชุมเพื่อหารือ แนวทางการลดข้อร้องเรียนด้านการประกันภัย ครั้งที่ 1/2568 โดยประชุมร่วมกับบริษัทประกันวินาศภัย เมื่อวันที่ 20 มีนาคม 2568 และบริษัทประกันชีวิต เมื่อวันที่ 1 เมษายน 2568 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดความร่วมมือระหว่างหน่วยงานภาครัฐและภาคธุรกิจประกันภัยเพื่อยกระดับมาตรฐานการให้บริการ ลดปริมาณข้อร้องเรียนและข้อพิพาท และสร้างความเชื่อมั่นให้แก่ประชาชนให้ได้รับการบริการที่โปร่งใส รวดเร็ว และเป็นธรรม โดยมีนายคณานุสรณ์ เที่ยงตระกูล ผู้ช่วยเลขาธิการ สายคุ้มครองสิทธิประโยชน์ เป็นประธาน พร้อมด้วยเจ้าหน้าที่สายส่งเสริมและประกันภัยภูมิภาคทั่วประเทศ และผู้แทนจากบริษัทประกันภัย เข้าร่วมประชุม ณ ห้องประชุมสถาบันวิทยาการประกันภัยระดับสูง ชั้น 2 สำนักงาน คปภ. ถนนรัชดาภิเษก

ผู้ช่วยเลขาธิการ สายคุ้มครองสิทธิประโยชน์ กล่าวเพิ่มเติมว่า ที่ประชุมได้กำหนดแนวทางสำคัญที่บริษัทประกันภัยต้องให้ความร่วมมือเพื่อยกระดับมาตรฐานการให้บริการ โดยเน้นให้บริษัทประกันภัยจัดตั้งหน่วยรับเรื่องร้องเรียน (Complaint Unit) เพื่อบริหารจัดการข้อร้องเรียนอย่างเป็นระบบ และต้องรายงานผลการดำเนินงานให้สำนักงาน คปภ. ทราบอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ บริษัทประกันภัยต้องส่งผู้แทนที่มีอำนาจตัดสินใจเข้าร่วมกระบวนการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท พร้อมจัดเตรียมข้อมูลและหลักฐานให้ครบถ้วนเพื่อให้การเจรจาเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ โดยที่ประชุมยังได้หารือถึงการพัฒนาระบบไกล่เกลี่ยข้อพิพาทผ่านแพลตฟอร์ม Microsoft Teams เพื่อเพิ่มความสะดวกและลดระยะเวลาการดำเนินงาน รวมถึงการสนับสนุนระบบใหม่ของสำนักงาน คปภ. เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการเชื่อมโยงข้อมูลระหว่างสำนักงาน คปภ. และบริษัทประกันภัย ซึ่งบริษัทประกันภัยต้องแจ้งเหตุการณ์สำคัญที่มีผลกระทบต่อประชาชนให้สำนักงาน คปภ.ทราบโดยเร็ว พร้อมทั้งติดตามการจ่ายสินไหมทดแทนให้เป็นไปอย่างรวดเร็วและเป็นธรรม นอกจากนี้ ยังได้หารือถึงแนวทางการให้ความช่วยเหลือกรณีเหตุแผ่นดินไหว เมื่อวันที่ 28 มีนาคม 2568 โดยขอให้บริษัทประกันภัยเร่งตรวจสอบข้อมูลของผู้เสียชีวิตและผู้บาดเจ็บว่ามีความคุ้มครองจากกรมธรรม์หรือไม่ หากพบว่ามีการทำประกันภัย บริษัทฯ ต้องเร่งดำเนินการประสานงานและติดตามเพื่อให้สามารถจ่ายค่าสินไหมทดแทนได้โดยเร็ว อันเป็นการรองรับสถานการณ์และอำนวยความสะดวกให้แก่ประชาชน

สำหรับในด้านการดูแลผู้เอาประกันภัย สำนักงาน คปภ. และภาคธุรกิจประกันภัย ได้เตรียมความพร้อมในการให้บริการโดยจัดตั้งศูนย์ช่วยเหลือด้านการประกันภัย และเปิดให้บริการสายด่วน คปภ. 1186 ตลอด 24 ชั่วโมง รวมถึงบริการ Chatbot@oicconnect เพื่อให้คำปรึกษาและช่วยเหลือประชาชนที่ได้รับผลกระทบอย่างต่อเนื่องจนกว่าสถานการณ์จะคลี่คลาย โดยการประชุมร่วมกันในครั้งนี้ถือเป็นก้าวสำคัญของการยกระดับมาตรฐานการให้บริการของภาคธุรกิจประกันภัย และการเสริมสร้างความเชื่อมั่นของประชาชนต่อระบบประกันภัยของประเทศ เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการที่มีคุณภาพ โปร่งใส และเป็นธรรมอย่างยั่งยืน